Psiquiatría aporta 11 de las 180 preguntas del EUNACOM, el 6% del examen. Siendo el área de menor peso, concentra sus preguntas en pocos temas: depresión y primer episodio de esquizofrenia, ambos problemas GES, trastornos de ansiedad, consumo de alcohol y drogas, y riesgo suicida. Predomina el manejo desde atención primaria y los criterios de derivación.
Psiquiatría representa el 6% del EUNACOM con 11 de las 180 preguntas. Aunque es el área de menor peso, sus preguntas son rendidoras porque se concentran en pocos temas: depresión (problema GES con guía clínica propia), trastornos de ansiedad, psicosis y esquizofrenia, consumo de alcohol y drogas, y evaluación del riesgo suicida. El manejo desde atención primaria y los criterios de derivación a especialidad son el enfoque predominante, junto con la psicofarmacología básica y sus efectos adversos.
Problema GES con guía propia. Criterios diagnósticos, graduación de la severidad, inicio del tratamiento con antidepresivos desde atención primaria y los criterios que obligan a derivar a especialidad.
Preguntar dirigidamente por ideación, plan y método; reconocer los factores de riesgo que aumentan la letalidad y decidir entre manejo ambulatorio con red de apoyo y hospitalización inmediata.
Distinguir trastorno de ansiedad generalizada, fobias y ansiedad social, y elegir entre psicoterapia y antidepresivos, recordando que las benzodiacepinas no son tratamiento de mantención.
Reconocer el cuadro agudo con síntomas somáticos intensos, descartar las causas orgánicas que lo imitan —arritmia, tromboembolismo, hipertiroidismo— y manejar la crisis sin sobreestudiar al paciente.
Problema GES. Diferenciar síntomas positivos y negativos, reconocer que la derivación es urgente y garantizada, y conocer el impacto pronóstico de acortar el tiempo sin tratamiento.
Reconocer el episodio maníaco y el hipomaníaco, y la trampa clásica del examen: indicar un antidepresivo solo puede virar a manía a un paciente cuyo diagnóstico real es bipolar.
Tamizaje con instrumentos breves, reconocimiento del síndrome de privación y del delirium tremens como urgencia, y manejo con benzodiacepinas y tiamina en el orden correcto.
Identificar los cuadros de intoxicación y privación de cocaína, marihuana y opioides por sus signos vitales y pupilas, junto con las intervenciones breves desde atención primaria.
Efectos adversos que se preguntan una y otra vez: síndrome serotoninérgico, extrapiramidalismo y síndrome neuroléptico maligno, además de la latencia de acción de los antidepresivos.
Separar el delirium —agudo, fluctuante, con causa orgánica que hay que buscar— de la demencia, y evitar el error de tratar la agitación sin estudiar qué la está provocando.
Manejo del paciente agitado priorizando la seguridad, contención verbal antes que farmacológica y marco legal de la hospitalización involuntaria en Chile.
El temario completo de Psiquiatría abre cada subárea y enumera los contenidos que entran dentro de ella.
Vuelve a la guía completa del EUNACOM.
Contenido revisado contra sus fuentes el .
Crea tu cuenta gratuita y practica Psiquiatría con preguntas clasificadas por dificultad y retroalimentación inmediata.
Comenzar gratis