Especialidades aporta 27 de las 180 preguntas del EUNACOM, el 15% del examen y la segunda área de mayor peso. Reúne dermatología, oftalmología, otorrinolaringología, urología y neurología, evaluadas desde el médico general: reconocer el cuadro, iniciar manejo y derivar a tiempo. Conviene priorizar los temas clásicos —ojo rojo, lesiones de piel, hipoacusia, cefaleas— antes que el detalle de subespecialista.
Especialidades representa el 15% del EUNACOM con 27 de las 180 preguntas, siendo la segunda área de mayor peso. Agrupa dermatología, oftalmología, otorrinolaringología, urología y neurología, evaluadas desde la perspectiva del médico general: reconocer los cuadros frecuentes, iniciar el manejo y derivar oportunamente. Al repartirse entre cinco disciplinas, conviene priorizar los temas clásicos de cada una —ojo rojo, lesiones de piel frecuentes, hipoacusia, cefaleas— en lugar de profundizar en contenidos de subespecialista.
Separar la conjuntivitis, que es banal, de la uveítis, la queratitis y el glaucoma agudo, que amenazan la visión. El dolor, la fotofobia y el compromiso de la agudeza visual son las claves.
Enfoque de urgencia frente al desprendimiento de retina, la oclusión de arteria central y la neuritis óptica, donde el tiempo hasta la derivación determina si la visión se recupera.
Periodicidad del fondo de ojo en el paciente diabético según la guía chilena, y reconocimiento de miopía, hipermetropía y presbicia en el motivo de consulta habitual.
Reconocer la dermatitis atópica por su distribución según edad, la dermatitis de contacto por el antecedente y la psoriasis por la placa descamativa, con su tratamiento tópico inicial.
Impétigo, celulitis, erisipela y micosis superficiales: cómo se distinguen clínicamente, cuál necesita antibiótico oral y cuál obliga a hospitalizar por riesgo de fasceítis.
Regla del ABCDE para el melanoma, reconocimiento del carcinoma basocelular y espinocelular, y la derivación oportuna, que es lo que el examen evalúa en el médico general.
Diferenciarlas por el dolor al traccionar el pabellón y por la otoscopía, indicar antibiótico solo cuando corresponde y reconocer las complicaciones que obligan a derivar.
Distinguir hipoacusia de conducción de sensorioneural con las pruebas de Weber y Rinne, reconocer la hipoacusia súbita como urgencia y conocer el tamizaje auditivo del adulto mayor.
Separar el vértigo periférico del central por las características del nistagmo y los signos neurológicos acompañantes; el vértigo posicional paroxístico benigno y su maniobra diagnóstica.
Criterios clínicos para sospechar origen estreptocócico y decidir el antibiótico, manejo inicial de la sinusitis aguda y compresión correcta frente a una epistaxis anterior.
Síntomas del tracto urinario bajo en el hombre mayor, estudio de la hiperplasia prostática, tamizaje de cáncer de próstata y manejo de la prostatitis y la retención urinaria aguda.
Cuadro clínico del cólico renal, analgesia adecuada, estudio con imágenes y criterios de derivación urgente cuando hay fiebre, riñón único o falla renal asociada.
Diagnóstico de migraña y cefalea tensional por sus características, tratamiento de la crisis y profilaxis, y sobre todo las banderas rojas que obligan a pedir imágenes de urgencia.
Problema GES. Reconocer el déficit focal brusco, activar el traslado inmediato por la ventana de trombólisis y diferenciar el evento isquémico del hemorrágico con tomografía.
Manejo de la crisis en curso y del estado epiléptico, estudio de la primera crisis en el adulto, y criterios para iniciar tratamiento anticonvulsivante o solo observar.
El temario completo de Especialidades abre cada subárea y enumera los contenidos que entran dentro de ella.
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